數(shù)據(jù)顯示，全球超10億人受肥胖困擾，預(yù)計(jì)2035年將有近40億人超重或肥胖；肥胖每年導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人過(guò)早死亡。這些數(shù)據(jù)意味著，肥胖不僅僅是部分人群的身材困擾，更是全球需要共同面對(duì)的公共健康挑戰(zhàn)。管好自己的體重，是守住健康防線的關(guān)鍵。

國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門正推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步設(shè)立體重管理相關(guān)門診，構(gòu)建專業(yè)化、規(guī)范化的體重管理服務(wù)體系。管好體重這件小事怎樣撬動(dòng)全民健康？科學(xué)防控肥胖，“管理體重”的全民行動(dòng)究竟如何開(kāi)展？

在江蘇省人民醫(yī)院體重管理聯(lián)合門診，患者黃先生正在接受問(wèn)診，他已經(jīng)陷入長(zhǎng)期肥胖的困境多年，無(wú)效減重與體重反彈如同兩座難以逾越的大山，令他不堪其擾。

北京姑娘曉芳也曾困在肥胖里，她的體重最高時(shí)達(dá)到230斤，對(duì)健康的擔(dān)憂促使她開(kāi)始減重。

王曉芳：通過(guò)各種各樣的網(wǎng)紅減重方法，每一次在反彈的時(shí)候就反彈到比上一次體重更重的重量，一直身體的小毛病不斷，最終得了一個(gè)大毛病，甲狀腺需要長(zhǎng)期吃藥。后來(lái)內(nèi)分泌科的大夫就告訴我說(shuō)一定要減肥了，這太胖了。

世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將肥胖定義為受到遺傳、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣與社會(huì)環(huán)境等因素共同影響的一種慢性疾病。不斷上漲的體重?cái)?shù)字對(duì)于人體來(lái)說(shuō)是一顆“健康炸彈”，中國(guó)疾控中心慢病和老齡健康管理處處長(zhǎng)賴建強(qiáng)說(shuō)，包括心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等重大慢性病在內(nèi)，肥胖與數(shù)十種疾病的發(fā)病呈現(xiàn)正相關(guān)性。

賴建強(qiáng)：肥胖對(duì)心腦血管疾病包括某些癌癥，都是前期因素或者重要的危險(xiǎn)因素。當(dāng)前從整個(gè)超重肥胖的發(fā)病率來(lái)講患病率達(dá)到了50%以上，心腦血管疾病在順位死因上也占到了重要的位置。我們國(guó)家基數(shù)人口多，慢性病防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國(guó)18歲及以上居民肥胖率達(dá)16.4%，同時(shí)6-17歲兒童青少年肥胖率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)，近五個(gè)孩子中有1個(gè)面臨體重問(wèn)題。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任閆潔說(shuō)，兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期，不但直接影響兒童的運(yùn)動(dòng)能力和骨骼發(fā)育，甚至對(duì)行為、認(rèn)知等發(fā)育等也會(huì)產(chǎn)生不良影響，其成年后罹患糖尿病等慢性病的概率更高。

減重對(duì)肥胖人群健康的影響是直接和迅速的。以肥胖的糖尿病患者為例，有研究顯示，超過(guò)80%的病例在其體重下降15公斤以上時(shí)，其高血糖癥狀在一至兩年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)不同程度的緩解。同時(shí)，減重也可以緩解肥胖人群因體重而遭遇的心理壓力和困擾。

減重的好處無(wú)需多言，對(duì)于更多減重人群來(lái)說(shuō)，他們想問(wèn)的問(wèn)題只有一個(gè)——多久才能見(jiàn)效？在專家看來(lái)，科學(xué)減重需要?jiǎng)澏ê侠淼哪繕?biāo)，即便是簡(jiǎn)單的一句“管住嘴、邁開(kāi)腿”同樣需要科學(xué)設(shè)定方向，不少極端減肥方案，如不合理的運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食，可能會(huì)使體重短期內(nèi)下降，但不利于長(zhǎng)期的體重控制。專家建議，科學(xué)減重，需要注意飲食均衡，每天攝入足量蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白，減少高油、高糖、高鹽食物和精加工食品；建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，搭配2到3次力量訓(xùn)練；同時(shí)應(yīng)避免熬夜和夜宵加餐，盡量保持充足的睡眠。

對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)，減重更需科學(xué)適度，建議每天保證1小時(shí)以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，減少含糖飲料、油炸食品和零食攝入。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員張倩表示，持之以恒地堅(jiān)持健康生活方式是體重管理的關(guān)鍵。

張倩：不要一上來(lái)就達(dá)到中高強(qiáng)度的，堅(jiān)持不下來(lái)，有的時(shí)候孩子運(yùn)動(dòng)能力有限，要逐步增加運(yùn)動(dòng)的時(shí)長(zhǎng)和運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度達(dá)到每天一個(gè)小時(shí)中高強(qiáng)度。

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年，要實(shí)現(xiàn)居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)素養(yǎng)明顯提高，超重、肥胖人口增長(zhǎng)速度明顯放緩的目標(biāo)。

近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門持續(xù)推進(jìn)全民體重管理，試圖給出一張更加科學(xué)的體重管理處方。去年，健康體重管理行動(dòng)納入健康中國(guó)行動(dòng)，截至目前，全國(guó)有5500多家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了健康體重管理門診。在江蘇省人民醫(yī)院，已經(jīng)形成依托營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科、減重外科等在內(nèi)的體重管理聯(lián)合門診。江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任徐露說(shuō)，他們可以結(jié)合患者身體情況，根據(jù)飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及家族史量身定制減重方案。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)李大川透露，今年體重管理門診將在全國(guó)范圍內(nèi)三甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全覆蓋。